Continuamos con el repaso a la historia de la terapia manual, del ayer a nuestro siglo, para terminar este serial que esperamos que os haya gustado.
Edad Media (500- 1500)
Tras la caída de Roma, el estudio del cuerpo entra en un bloqueo casi total, la visión dominante considera el cuerpo como algo secundario y pecaminoso, priorizando la salvación de lo que llamaban alma, sobre la salud física, el ejercicio, la manipulación corporal y el estudio anatómico se ven con recelo, abandonando la idea de tratar el cuerpo como forma activa, desapareciendo la rehabilitación como concepto. Son siglos sin avances realmente reseñables.
Además la persecución del conocimiento independiente frenan cualquier avance, se prohíben disecciones, se pierden o destruyen textos médicos y el tratamiento físico queda en manos de curanderos sin método ni evolución, dando como resultado, casi mil años de puro estancamiento.
Renacimiento (1400-1600)
Es el siglo del volver. El cuerpo deja de ser un tabú y vuelve a estudiarse, volviendo a ser objeto de estudio, análisis y respeto, se retoman las disecciones y se estudia la anatomía con detalle y se recupera el interés por el movimiento humano, volviendo a mirar el cuerpo como una máquina funcional, no como un estorbo espiritual, siendo este, el momento en el cual se entiende que para tratar bien, primero hay que conocer bien.
Se recupera la idea griega que indica que el movimiento es salud, volviéndose a hablar de que el ejercicio tiene una finalidad terapéutica, realizando protocolos de correcciones posturales y fortalecimiento para prevenir enfermedades, volviendo a pensar que el para vivir bien y de forma prolongada, hay que recuperarse tras una lesión, hay que mantener la capacidad física, ayudando todo esto a prevenir el deterioro, teniendo como máxima que no basta con que el cuerpo esté vivo, sino que además tiene que funcionar bien, siendo esta la base de la fisioterapia manual que se práctica en mi clínica.
Siglo XIX
En este siglo se marca el paso definitivo de la terapia física empirica a una práctica sistemizada y racional. Tras el Renacimiento, el conocimiento anatómico y fisiologico ya estaba asetado, ahora el objetivo era aplicarlo de forma organizada al tratamiento del cuerpo.
En este contexto surge la gimnasia terapéutica, especialmente con Per Henrik Ling, en Suecia, cuyo sistema introduce por primera vez ejercicios planificados, dosificados y adaptados a la patología. Haciendo que el movimiento dejase de ser genérico y pasa a ser prescrito, con objetivos concretos de corrección, fortalecimiento y recuperación funcional. Sentando las bases del ejercicio terapéutico moderno. Además, durante este siglo se desarrollan y consolidad herramientas muy utilizadas en la actualidad, como son la mecanoterapia (poleas, palancas, sistemas de tracción y resistencia) hidroterapia y masoterapia con criterio clínico. Integrándose en hospitales y centros médicos, dejando de ser, la terapia física, una práctica paralela a la hospitalaria, y empezando a considerarse un complemento médico reconocido.
Siglo XX
En este siglo la fisioterapia nace oficialmente. Las dos guerras mundiales generan millones de personas con traumatismos complejos, amputaciones, lesiones neurológicas y secuelas permanentes.
El problema aquí, ya no es salvar vidas, sino recuperar función, los sistemas sanitarios no pueden asumir masas de personas dependientes por lo que se crean servicios específicos de rehabilitación, apareciendo en este contexto de forma clara la figura del fisioterapeuta, regulando los estudios previos para poder desarrollar dichas tareas e integrándose en hospitales y centros sanitarios, apoyándose en bases científicas, como la biomecánica y la neurofisiología, siendo el objetivo recuperar función y autonomía.
Joseph Pilates(1883-1967)
Creador del método Contrología y aunque no fue fisioterapeuta, su enfoque del movimiento influyo en la rehabilitación moderna, su método se basa en el control consciente del movimiento, la estabilización del tronco, la respiración y la alineación postural, el uso de aparatos con resistencias graduadas conecta con la mecanoterapia y la cinesiterapia. Por ello, su método, el método Pilates fue progresivamente adaptado por la fisioterapia como herramienta complementaria en la reeducación postural, la rehabilitación de la columna y la prevención de lesiones.
Conclusión
La fisioterapia de. nuestro siglo es el resultado de un recorrido largo y lógico, naciendo de la necesidad de tratar el cuerpo lesionado, se desarrolla con la observación y el movimiento, se frena por el dogma y resurge con la ciencia hasta consolidarse como profesión sanitaria en el s.XX. Desde las manos de la medicina china, hasta la rehabilitación moderna, la cual se realiza en mi clínica, basada en la evidencia, la idea central no ha cambiado: Cuando el cuero falla, el movimiento bien aplicado es una herramienta terapéutica fundamental
David Villar Jiménez Fisioterapeuta 9629
